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第一百二十二章 药性药理

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“不用太客气,都坐下说。”

安远明笑着道。

几个人依次坐下,陈略就坐在安远明边上。

“刚放寒假,你就来医院学习?”

安远明笑着问陈略。

“放假了其实也挺无聊的。”

陈略笑着道:“可能是习惯了,太闲的总觉得不充实。”

“哈哈。”

安远明禁不住笑道:“人人都知道,学海无涯,悟无止境,学途是孤独的,是寂寞的,所以很少有人能耐得住寂寞,往往在学识方面有所成就的人,都是真正的喜欢。”

彼之砒霜,吾之蜜糖,对有的人来说是枯燥寂寞的事情,可对有的人来说却是相当有意思的。

对有的人来说有意思的事情,对有的人来说却相当的无聊,世上的事情就是如此。

安远明是发自内心的高兴,陈略有着这样的心态,亦或者说对医学有着如此求知欲,要是成不了名医,那才是天道不公。

而往往在一些领域,都是陈略这样真心痴迷的人才能做出突破。

看着身边的徒弟,安远明甚至觉得,中医或许会因为陈略而改变。

“小陈那是相当的勤奋。”

李江鱼道:“礼拜天礼拜六,刚刚放寒假,别人都出去玩,休息,他就来医院。”

不说陈略的天赋,就陈略的这个认真劲,同样是一天,陈略的收获可能都是其他人的好几倍。

每个周末都来医院,一年下来那是多少天,两三年,陈略几乎赶得上大五学生一年的实习了,别人刚开始,他就是老资历了。

“其实也不算努力,我也没觉得累。”

陈略道:“就是很平常的事情。”

秦兴朝等人一阵汗颜。

“安老,刚才我看您用通脉四逆汤,患儿有着那么严重的黄疸,为什么不用菌陈类的退黄套药?”

李江鱼虚心请教。

安远明难得来一次,又遇到了如此病案,除了套近乎,李江鱼和秦兴朝更多的其实还是想要学点什么。

医生和医生之间,下级医生对上级医生的尊重更多的都是来自于实力。

“什么叫套药?”

安远明道:“辩证施治,对症用药,就像张仲景说的,知犯何逆对症治之,临床上哪有一成不变的?”

“患儿的病因明确,太阴、少阴虚寒,破阴回阳,用通脉四逆汤以助先后天阳气,黄疸也是因为寒湿郁滞,运化失常造成的。”

说着,安远明脸上的笑容收敛:“你们这些人啊,在临床实践越长,反而越是忘了根基,只看表面,不求病因,这是中医的大忌。”

李江鱼连连道:“安老教训的是,我们以后一定多多注意。”

“也不算教训,只是一些常理。”

安远明道:“黄疸只是症状,并非病因,针对表证而去用方,本就是大谬。”

说着,安远明又对陈略说道:“以后在临床中,切记不能犯这样的错误。”

“知道了,师父。”

陈略点着头。

聊了会天,安远明一直等着患儿用过药,情况稳定,这才离去。

秦兴朝和李江鱼还有陈略几个人一直把安远明送到了住院大楼门楼。

一边走安远明一边道:“用药之后患儿体征稳定,就说明风险已过,方剂持续,先用十剂再说,有什么情况可以随时联系我。”

患儿的情况在临床上属于危而不急。

有危险,但是不是顷刻之间,所以刚才最大的一个风险反而是用药的时候,毕竟没有医生敢保证自己就有百分之百的把握。

通脉四逆汤毕竟有附子,患儿又比较幼小,安远明一直等着患儿用药,也是谨慎稳妥,没有托大。

“谢谢安老。”

白琳和李江鱼几个人连连道谢。

“行了,不用送了。”

安远明挥了挥手。

几个人一直目送着安远明远去,身影消失在视线中,这才重新返回。

一边走李江鱼一边感慨:“还得是安老啊,通脉四逆散回阳救逆,可那么大的孩子,临床上又有几个人敢随便用?”

新生儿,体重也就三斤半。

别说中医,就是西医在临床上对新生儿用药也是相当谨慎的。

虽然一剂药对于孩子来说也是分次少量服用,基本上一剂药可能要持续服用一天,可即便如此,没用之前,很多人心中都是发颤的。

都说当医生要胆大心细,要谨慎,听上去矛盾,可实际上,谨慎和心细是在辩证用药的时候,胆大则是建立在信心的基础上的,而不是随便莽。

名医之所以是名医,正是因为水平过人,胆魄过人。

国内名气极大的几位知名老中医,名家医手,基本上都有挽大厦于将倾,扶狂澜于既倒的本事,名气和地位那都是在一次又一次危重病症上面实打实的建立起来的。

这会儿,陈略也正在和孙婉清交流着。

“附子确实有毒,但是经过炮制之后毒性已经不强了,同时方剂中的甘草也有制衡附子的作用。”

孙婉清给陈略解释道:“夫君了解药材也有一段时间了,应该知道药材的四气五味升降沉浮。”

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